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大洼縣傳染性非典型肺炎防治工作應(yīng)急預(yù)案
為進(jìn)一步做好傳染性非典型肺炎的預(yù)防工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《遼寧省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》及《遼寧省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)、規(guī)章，特制定本預(yù)案。
第一部分總則
一、指導(dǎo)思想
規(guī)范、科學(xué)、有序地開展傳染性非典型肺炎(SARS)的防治工作,構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的傳染性非典型肺炎長(zhǎng)效管理機(jī)制,確保全縣切實(shí)做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，把疫情控制在最小的范圍，最大限度地保障全縣人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，確保經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。
二、工作原則
(一)預(yù)防為主
宣傳普及傳染性非典型肺炎防治知識(shí)，提高公眾防護(hù)意識(shí)和全縣公共衛(wèi)生水平，加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情蔓延。
(二)依法管理
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省市有關(guān)法律法規(guī)，依法對(duì)傳染性非典型肺炎的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行管理。
(三)屬地負(fù)責(zé)
傳染性非典型肺炎的預(yù)防與控制工作實(shí)行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理?？h政府對(duì)本轄區(qū)的傳染性非典型肺炎防治工作負(fù)總責(zé)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源由縣政府統(tǒng)一指揮調(diào)度。
(四)分級(jí)控制
根據(jù)疫情發(fā)展情況，將傳染性非典型肺炎疫情分為三個(gè)等級(jí)進(jìn)行預(yù)警，并實(shí)施分級(jí)控制。發(fā)生不同等級(jí)疫情時(shí)，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和工作方案。
(五)快速反應(yīng)
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制，強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦出現(xiàn)疫情，快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確處置。
(六)依靠科技
要依靠科學(xué)技術(shù)戰(zhàn)勝傳染性非典型肺炎，實(shí)施科學(xué)防治。加強(qiáng)臨床治療方案及流行病學(xué)研究，規(guī)范防控措施，實(shí)現(xiàn)防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
三、疫情分級(jí)
(一)病例確認(rèn)
有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似病例后，要由縣衛(wèi)生局組織流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和微生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員組成的會(huì)診組確認(rèn)，必要時(shí)請(qǐng)市級(jí)專家會(huì)診。確認(rèn)后，及時(shí)向市衛(wèi)生局報(bào)告，并對(duì)病例進(jìn)行隔離觀察，每天按要求向市衛(wèi)生局報(bào)告?zhèn)魅拘苑堑湫头窝滓伤撇±牟∏檫M(jìn)展情況。解除隔離觀察時(shí)，經(jīng)市衛(wèi)生局同意，方可解除隔離觀察。
(二)疫情分級(jí)
依據(jù)國(guó)內(nèi)、周邊地區(qū)及市內(nèi)發(fā)生傳染性非典型肺炎病例數(shù)、疫情播散速度、范圍和流行趨勢(shì)，將疫情劃分為三個(gè)預(yù)警等級(jí)(一般事件、重大事件和特大事件)：
三級(jí)預(yù)警(一般事件)：是指國(guó)內(nèi)出現(xiàn)疫情，波及范圍局限，尚未出現(xiàn)二代病例，我區(qū)域未出現(xiàn)病例，經(jīng)專家預(yù)警委員會(huì)研究確定為三級(jí)疫情。
二級(jí)預(yù)警(重大事件)：是指我縣出現(xiàn)傳染性非典型肺炎疫情，影響范圍局限，未出現(xiàn)二代病例，或周邊地區(qū)出現(xiàn)疫情，或出現(xiàn)二代病例并有向其它地區(qū)蔓延的趨勢(shì)，經(jīng)專家預(yù)警委員會(huì)研究確定為二級(jí)疫情。
一級(jí)預(yù)警(特大事件)：是指我縣傳染性非典型肺炎疫情波及多個(gè)區(qū)域，已出現(xiàn)二代病例并有蔓延趨勢(shì)，經(jīng)專家預(yù)警委員會(huì)研究確定為一級(jí)疫情。
縣傳染性非典型肺炎疫情預(yù)警與響應(yīng)的程序是：縣傳染性非典型肺炎專家預(yù)警委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱專家預(yù)警委員會(huì))提出疫情預(yù)警報(bào)告，經(jīng)縣衛(wèi)生局報(bào)縣政府或縣防治傳染性非典型肺炎指揮部研究決定，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。
第二部分組織管理
一、決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
大洼縣防治傳染性非典型肺炎指揮部(以下簡(jiǎn)稱指揮部)是大洼縣傳染性非典型肺炎防治工作的決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)根據(jù)疫情預(yù)測(cè)和變化，不定期召開會(huì)議，研究決定全縣防治傳染性非典型肺炎工作的重要事項(xiàng)和重大問題。
二、日常管理機(jī)構(gòu)
縣衛(wèi)生局是全縣傳染性非典型肺炎防治工作的業(yè)務(wù)主管部門，具體負(fù)責(zé)全縣傳染性非典型肺炎日常防控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、組織管理與監(jiān)督檢查；負(fù)責(zé)日常疫情報(bào)告、信息溝通與防控工作的組織協(xié)調(diào)。
三、應(yīng)急指揮體系
按照疫情等級(jí)，建立相應(yīng)的指揮體系。疫情發(fā)生時(shí)，負(fù)責(zé)全縣傳染性非典型肺炎防治工作的組織管理與協(xié)調(diào)指揮，明確其組成和參加部門的職責(zé)與任務(wù)。
四、政府及部門職責(zé)
縣衛(wèi)生局：協(xié)助縣政府制定各項(xiàng)有關(guān)防治非典工作的措施與工作方案；掌握大洼縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況，按照疫情等級(jí)分別制定醫(yī)療資源調(diào)配計(jì)劃；負(fù)責(zé)研究制定防治非典型肺炎的各項(xiàng)治療技術(shù)方案，負(fù)責(zé)確定疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)及監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)；負(fù)責(zé)組建專家組，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救治工作的指導(dǎo)；疫情發(fā)生時(shí)，落實(shí)對(duì)患者的隔離救治措施，做好流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者觀察及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作；對(duì)疫情現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處置，提出疫情控制措施并監(jiān)督檢查有關(guān)措施的落實(shí)；開展科普和健康教育，保護(hù)易感人群，防止疫情擴(kuò)散；協(xié)調(diào)相關(guān)部門和鎮(zhèn)政府共同開展應(yīng)急處置工作；必要時(shí)提請(qǐng)縣政府對(duì)疫區(qū)采取緊急控制措施。
縣公安局：協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門及時(shí)封鎖可疑區(qū)域，做好疫病場(chǎng)所和區(qū)域現(xiàn)場(chǎng)封鎖的治安管理工作；搞好交通疏導(dǎo)，保障疫情處理車輛、人員迅速抵達(dá)疫區(qū)；協(xié)助有關(guān)部門依法對(duì)非典患者、密切接觸者實(shí)行隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察，對(duì)不予配合者，采取強(qiáng)制隔離措施。
縣藥監(jiān)局：負(fù)責(zé)藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督。
縣科技局：協(xié)調(diào)和組織地區(qū)科技力量開展科研攻關(guān)，支持對(duì)非典預(yù)防控制、診斷、治療、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等科研工作，推進(jìn)防治技術(shù)進(jìn)步。
縣委宣傳部：協(xié)助有關(guān)部門及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)布疫情信息，為媒體采訪提供方便；協(xié)助做好群眾防病知識(shí)宣傳，提高人民自我防范能力。
縣外事辦：負(fù)責(zé)與涉外機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)、溝通工作；協(xié)助落實(shí)針對(duì)外籍人員的各項(xiàng)防控措施；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)外籍人員的防治工作；協(xié)調(diào)有關(guān)部門為外國(guó)媒體提供必要的服務(wù)。
縣教育局：協(xié)助做好學(xué)校內(nèi)的各項(xiàng)疫情防控措施；按發(fā)生疫情等級(jí)的相關(guān)要求，落實(shí)學(xué)校停課、停學(xué)等措施。
縣城建局：協(xié)助落實(shí)針對(duì)建筑工地和民工的各項(xiàng)疫情防控措施；針對(duì)工地疫情狀況，采取封閉管理或協(xié)助采取隔離控制措施；完成縣政府交辦的其他防治工作。
縣旅游局：落實(shí)旅游景點(diǎn)的有關(guān)防護(hù)措施；督促涉外飯店、賓館做好日常預(yù)防和消毒工作；根據(jù)疫情發(fā)展，需要征用賓館飯店時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)助落實(shí)。
縣民政局：負(fù)責(zé)組織和征集社區(qū)志愿者參加防治工作,負(fù)責(zé)社會(huì)捐贈(zèng)款物的接受與管理；負(fù)責(zé)安全火化非典死亡者遺體后撫恤工作。
縣人社局：督促有關(guān)單位落實(shí)非典患者救治期間、密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間的各項(xiàng)工資和福利待遇；被觀察者是基本醫(yī)療參保人員的，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定結(jié)算；做好公費(fèi)醫(yī)療結(jié)算工作。
縣財(cái)政局：制定有關(guān)政策，為病人隔離治療期間的醫(yī)療費(fèi)用及密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等有關(guān)費(fèi)用支出提供保障。
第三部分日常工作措施
一、監(jiān)測(cè)預(yù)警與信息報(bào)告
(一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染性非典型肺炎的監(jiān)測(cè)、預(yù)警工作，主要職責(zé)是：建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)；對(duì)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總、分析；對(duì)國(guó)內(nèi)外傳染性非典型肺炎發(fā)病動(dòng)態(tài)進(jìn)行收集、匯總和分析；對(duì)本轄區(qū)傳染性非典型肺炎疫情進(jìn)行分析并預(yù)警。
(二)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)及監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)
建立傳染性非典型肺炎疫病情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，由各級(jí)衛(wèi)生行政部門和縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)部門、單位構(gòu)成。
(三)監(jiān)測(cè)內(nèi)容與信息報(bào)告?
1.疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告?
定點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)院對(duì)有發(fā)熱癥狀的病例、傳染性非典型肺炎疑似病例、臨床診斷病例等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。每日上午10時(shí)前將前日早8時(shí)后24小時(shí)的發(fā)熱患者發(fā)病情況填寫《遼寧省發(fā)熱門診患者個(gè)案調(diào)查表》，上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。
定點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后，在2小時(shí)內(nèi)填寫《遼寧省傳染病報(bào)告卡》，輸入疫情信息報(bào)告系統(tǒng)，同時(shí)報(bào)本轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
具有網(wǎng)報(bào)條件的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后，必須通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入“國(guó)家傳染性非典型肺炎疫情專報(bào)系統(tǒng)”進(jìn)行直報(bào)
公路、鐵路等部門對(duì)進(jìn)入我縣的人員進(jìn)行發(fā)熱癥狀的監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)有傳染性非典型肺炎可疑癥狀的病人，立即送到指定醫(yī)院發(fā)熱門診，由指定醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定上報(bào)信息。
2.病情監(jiān)測(cè)與報(bào)告
各傳染性非典型肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)診治的傳染性非典型肺炎病例病情信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每日10時(shí)前填寫《傳染性非典型肺炎病情日?qǐng)?bào)表》，輸入疫情信息報(bào)告系統(tǒng)，上報(bào)同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
疑似和臨床診斷病例的轉(zhuǎn)歸、訂正信息，城鎮(zhèn)應(yīng)在2小時(shí)、農(nóng)村應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)向縣疾控中心報(bào)告，同時(shí)寄送報(bào)卡。
3.流調(diào)監(jiān)測(cè)與報(bào)告?
縣疾控中心接到傳染性非典型肺炎臨床診斷或疑似病例的疫情報(bào)告后，機(jī)動(dòng)隊(duì)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)臨床診斷和疑似病例的傳染源、傳播途徑以及病源地播散范圍進(jìn)行追蹤，掌握有關(guān)信息。
傳染性非典型肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查包括對(duì)傳染性非典型肺炎臨床診斷和疑似病例的個(gè)案調(diào)查及其密切接觸者的追蹤調(diào)查。縣疾控中心完成流行病學(xué)調(diào)查后，30分鐘內(nèi)將有關(guān)信息準(zhǔn)確輸入疫情信息報(bào)告系統(tǒng)，上報(bào)市疾控中心。
4.信息報(bào)送責(zé)任與制度?
任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人，都應(yīng)及時(shí)向所在縣疾控中心報(bào)告，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。?
縣疾控中心、各級(jí)各類醫(yī)院及其他相關(guān)部門、單位應(yīng)建立疫情和流行病學(xué)調(diào)查信息報(bào)告責(zé)任制，明確報(bào)告責(zé)任人。
(四)信息分析與預(yù)警?
縣疾控中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)信息的每日匯總工作，在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下組織成立專家預(yù)警委員會(huì)，委員會(huì)主任由縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)擔(dān)任，成員由流行病學(xué)、病毒學(xué)、傳染病、臨床、公共衛(wèi)生管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等專業(yè)相關(guān)人員組成，定期對(duì)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行綜合分析與評(píng)估，適時(shí)提出疫情預(yù)警報(bào)告。
(五)疫情信息發(fā)布
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，有關(guān)傳染性非典型肺炎的疫情由省政府衛(wèi)生行政部門經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門授權(quán)后發(fā)布。其他各級(jí)政府部門及單位無權(quán)向社會(huì)發(fā)布疫情信息。?
(六)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與管理?
縣衛(wèi)生局逐步建設(shè)覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，整合信息資源，形成統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生信息資源共享。組織專家加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生信息的綜合性分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的信息資料。建立現(xiàn)代化決策指揮網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)決策和指揮信息的快速傳遞和反饋。?
二、預(yù)防控制?
(一)日常防控?
各級(jí)政府、部門和單位嚴(yán)格按照傳染性非典型肺炎防治的要求，落實(shí)各項(xiàng)日常防控措施。?
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生部門關(guān)于控制傳染性非典型肺炎院內(nèi)感染的要求與規(guī)范，健全院內(nèi)感染管理組織，規(guī)范操作規(guī)程，明確具體責(zé)任人及其職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，控制院內(nèi)感染。綜合醫(yī)院要在門、急診建立預(yù)檢分診制度。采取既方便病人、又穩(wěn)妥排查的有效措施，合理引導(dǎo)、分流就診的發(fā)熱病人到指定診療場(chǎng)所就診。定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診以及其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)照衛(wèi)生部、省政府頒布的防治傳染性非典型肺炎有關(guān)工作規(guī)范，認(rèn)真總結(jié)前一階段的工作，查找薄弱環(huán)節(jié)和隱患，建立和完善規(guī)章制度、工作流程，采取以傳染源隔離、病區(qū)消毒、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)等為主要內(nèi)容的預(yù)防制度。醫(yī)院要加強(qiáng)門(急)診及傳染性非典型肺炎病區(qū)的空氣流通，在門(急)診配備洗手設(shè)備和必要的消毒劑，醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后均要洗手。醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告工作，加大對(duì)門(急)診執(zhí)行傳染病報(bào)告制度情況的監(jiān)督檢查力度；按照衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》的要求認(rèn)真做好醫(yī)院感染控制工作，堅(jiān)決杜絕傳染性非典型肺炎的醫(yī)源性感染。
縣政府和鎮(zhèn)政府與駐區(qū)單位之間建立防治工作信息溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制。社區(qū)和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將發(fā)熱排查機(jī)制納入日常工作。社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)組織居民、村民開展各項(xiàng)防控工作。農(nóng)村地區(qū)的非典防治工作要以縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為中心，以縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)為依托，以村級(jí)衛(wèi)生組織為基礎(chǔ)，控制重點(diǎn)是疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和預(yù)防院內(nèi)感染。要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和改造，使開設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備接診條件。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)用知識(shí)的培訓(xùn)，使其準(zhǔn)確掌握非典的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷及個(gè)人防護(hù)的基本知識(shí)。同時(shí)要加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的健康教育工作。
各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)校園管理，確保教室、午休室、活動(dòng)場(chǎng)所等通風(fēng)換氣，搞好校(園、所)內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。校(園、所)醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)承擔(dān)學(xué)生、兒童及教職工的發(fā)熱排查工作，確定責(zé)任人，落實(shí)晨檢制度，對(duì)體溫異常(體溫達(dá)到或超過37．5℃)并有傳染病可疑癥狀的人員，及時(shí)聯(lián)系120急救中心并使用專用車輛送指定發(fā)熱門診診治。?
建筑工地實(shí)行規(guī)范管理，改善民工居住條件，取消大通鋪。對(duì)所有新招人員實(shí)行健康體檢制度，取得健康證后方可辦理務(wù)工手續(xù)。定期對(duì)出租房屋、地下空間進(jìn)行檢查、整治，落實(shí)外來人員登記制度。用于居住的地下空間，個(gè)人居住面積不得少于3平方米，每間不得超過10人。?
各類商業(yè)、文化娛樂等公共場(chǎng)所必須保持良好通風(fēng)換氣，定期對(duì)電梯間、公用電話間等公共設(shè)施和用具進(jìn)行消毒。
(二)境外、外埠暴發(fā)或流行時(shí)的防控措施?
全縣衛(wèi)生系統(tǒng)、部隊(duì)、武警、公路、鐵路等部門要加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，并啟動(dòng)每日信息溝通與交流，密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)。
對(duì)來自疫情流行地區(qū)的火車、長(zhǎng)途客車實(shí)行重點(diǎn)檢查。測(cè)量乘客體溫，填寫《健康申報(bào)表》，對(duì)有可疑癥狀的立即采取隔離、移送、留驗(yàn)等措施，對(duì)密切接觸者采取控制措施，對(duì)發(fā)熱病人乘坐的交通工具進(jìn)行消毒。
在入縣的重點(diǎn)交通路口設(shè)立衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫站(點(diǎn))，對(duì)來自疫區(qū)的貨運(yùn)車輛和非營(yíng)運(yùn)客車上的人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，填寫《健康申報(bào)表》，對(duì)有發(fā)熱癥狀的及時(shí)送至發(fā)熱門診，對(duì)其乘坐的交通工具進(jìn)行消毒，并發(fā)放統(tǒng)一的《車輛消毒證》。
適當(dāng)控制到疫情流行地區(qū)的旅游、公務(wù)活動(dòng)，并實(shí)行向主管部門報(bào)告和登記制度。?
(三)應(yīng)急處置?
縣疾控中心建立衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，確定成員和負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和流調(diào)工作，實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保在接到報(bào)告后迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)可疑疫情進(jìn)行處置，做好現(xiàn)場(chǎng)消毒、密切接觸者隔離工作。衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)配備統(tǒng)一的疫情應(yīng)急車輛、通行標(biāo)志。
(四)宣傳教育?
縣衛(wèi)生局研究制定預(yù)防傳染性非典型肺炎宣傳培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)公眾法律知識(shí)和預(yù)防知識(shí)的普及教育。深入宣傳《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生職能，重點(diǎn)開展預(yù)防、保健和健康教育工作。社區(qū)居委會(huì)和村委會(huì)配合衛(wèi)生行政部門組織開展防治傳染性非典型肺炎科普宣傳和法制教育，督促居民、村民搞好衛(wèi)生防疫。衛(wèi)生行政部門與宣傳文化部門密切配合，共同搞好有關(guān)宣傳教育活動(dòng)。
愛衛(wèi)會(huì)組織開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，督促機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞好環(huán)境衛(wèi)生。引導(dǎo)群眾樹立良好的衛(wèi)生意識(shí)，克服隨地吐痰、亂扔垃圾等陋習(xí)。?
(五)督導(dǎo)檢查?
縣定期派出督查組，對(duì)轄區(qū)的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門要加強(qiáng)日常傳染性非典型肺炎防疫和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。?
三、醫(yī)療救治?
(一)門診篩查與診斷?
各醫(yī)院門(急)診建立發(fā)熱病人篩查制度，提前分流發(fā)熱病人。有發(fā)熱癥狀的病人要及時(shí)引導(dǎo)到隔離區(qū)，由診斷經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生接診，并實(shí)行會(huì)診制度和定時(shí)隨訪與排查制度，提高診斷水平，確保將普通感冒、流感引起發(fā)熱的病人與傳染性非典型肺炎引起發(fā)熱的病人實(shí)行分診治療。可疑的發(fā)熱人員應(yīng)轉(zhuǎn)送至發(fā)熱門診。
(二)發(fā)熱門診?
發(fā)熱門診設(shè)在專門區(qū)域，就診流程完全獨(dú)立，有獨(dú)立設(shè)置的化驗(yàn)室、X光室、藥局、收款處，設(shè)立留觀室等。對(duì)可疑發(fā)熱病人要留院觀察，一旦診斷為傳染性非典型肺炎，按規(guī)定轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院，排除傳染性非典型肺炎的病例轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室或醫(yī)院。完善發(fā)熱門診內(nèi)部規(guī)范和操作流程，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施，防止交叉感染。
(三)急救轉(zhuǎn)運(yùn)?
市120急救配置專門車輛，分別用于運(yùn)送傳染性非典型肺炎患者和疑似患者。全市120急救資源實(shí)行區(qū)域聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)一調(diào)配。
(五)專家隊(duì)伍?
成立醫(yī)療救治專家隊(duì)伍，制定和完善醫(yī)療救治方案，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療和搶救工作，對(duì)臨床治療措施的效果進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好院內(nèi)感染管理和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。根據(jù)救治工作需要，設(shè)立大洼縣傳染性非典型肺炎醫(yī)療救護(hù)專家組、醫(yī)院感染管理專家組。
(六)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案?
各級(jí)各類醫(yī)院根據(jù)本預(yù)案和所在地區(qū)預(yù)案制定本醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案。
第四部分疫情應(yīng)急響應(yīng)
一、三級(jí)響應(yīng)?
縣專家預(yù)警委員會(huì)作出三級(jí)預(yù)警后，經(jīng)縣衛(wèi)生局報(bào)請(qǐng)指揮部決定，啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門立即做出應(yīng)急處理，啟動(dòng)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案，其工作目標(biāo)是防止疫情在我縣發(fā)生。
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)體系?
在指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全縣傳染性非典型肺炎防治工作。
(二)防控措施?
在堅(jiān)持日常防控措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取以下措施：
公共場(chǎng)所、公共交通工具和人員集中的地區(qū)定時(shí)進(jìn)行消毒。超市、各類公園等人流密集場(chǎng)所入口處設(shè)專人對(duì)顧客、參觀者和游客監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)現(xiàn)體溫異常(體溫達(dá)到或超過37．5℃)或有可疑癥狀者立即送指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查，對(duì)疫情發(fā)生地入境人員按要求實(shí)施必要的控制措施，對(duì)密切接觸者實(shí)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察。縣疾控中心按照既定規(guī)程開展流行病學(xué)調(diào)查等工作。
公路、鐵路、長(zhǎng)途客車站、重要交通路口設(shè)置檢疫站(點(diǎn))，對(duì)進(jìn)出我縣人員進(jìn)行全面的防疫檢查。落實(shí)對(duì)建筑工地、生活區(qū)、出租房屋、地下空間、賓館、飯店、商場(chǎng)、文化娛樂及人口密集場(chǎng)所、交通路口等執(zhí)行體溫監(jiān)測(cè)、定期消毒及其他防控措施。?
學(xué)校實(shí)行每日定時(shí)測(cè)量體溫、活動(dòng)審批和出入門管理制度。建筑工地設(shè)立專職衛(wèi)生負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)體溫監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告。?
全縣保持正常工作、生產(chǎn)和生活秩序。?
(三)醫(yī)療救治?
定點(diǎn)醫(yī)院要立即啟動(dòng)，做好收治病人的準(zhǔn)備。醫(yī)療救護(hù)隊(duì)人員由市衛(wèi)生局統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。?
二、二級(jí)響應(yīng)和一級(jí)響應(yīng)按照上級(jí)《預(yù)案》處理
三、結(jié)束響應(yīng)?
末例傳染性非典型肺炎病例治愈15天后無新發(fā)病例出現(xiàn)，由專家預(yù)警委員會(huì)研究提出報(bào)告，經(jīng)報(bào)上級(jí)政府決定，本次應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
第五部分保障措施?
一、技術(shù)方案?
衛(wèi)生行政部門及所屬機(jī)構(gòu)要對(duì)傳染性非典型肺炎防治工作進(jìn)行全面總結(jié)分析，對(duì)干預(yù)措施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)現(xiàn)行的防治對(duì)策和技術(shù)方案進(jìn)行全面調(diào)整和完善，在此基礎(chǔ)上制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的應(yīng)對(duì)傳染性非典型肺炎的技術(shù)方案和具體工作方案。?
二、財(cái)力支持?
財(cái)政部門按照財(cái)政分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，為防治工作提供合理而充足的資金保障。?
三、物資保障?
建立防治傳染性非典型肺炎縣級(jí)物資儲(chǔ)備庫?？h衛(wèi)生局編制物資儲(chǔ)備明細(xì)表，根據(jù)疫情等級(jí)分別測(cè)算不同物資儲(chǔ)備需求量及其配比。對(duì)物資儲(chǔ)備等方面所需經(jīng)費(fèi)，要做好分析，報(bào)有關(guān)部門安排。
政府要為防治部門儲(chǔ)備一定數(shù)量的傳染性非典型肺炎診斷及鑒別診斷試劑，防護(hù)設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備和通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備等?？h政府根據(jù)需要，可征用社會(huì)物資在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)籌使用。所有物資的使用實(shí)行審批制，專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格審批。
四、人力資源保證?
(一)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織傳染性非典型肺炎的防病、治病知識(shí)宣傳及人員培訓(xùn)。
衛(wèi)生行政管理人員的培訓(xùn)重點(diǎn)是，傳染病疫情的報(bào)告管理、傳染性非典型肺炎的流行特點(diǎn)、臨床診斷、預(yù)防控制措施和個(gè)人防護(hù)、院內(nèi)感染控制措施等。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)培訓(xùn)傳染科、呼吸內(nèi)科、預(yù)防保健科、實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)室、放射科、麻醉科、發(fā)熱門診等相關(guān)科室和部門的醫(yī)務(wù)人員，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病疫情報(bào)告、傳染性非典型肺炎臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療、流行病學(xué)特點(diǎn)、消毒、隔離、個(gè)人防護(hù)、院內(nèi)感染的控制、預(yù)防控制技術(shù)等。重點(diǎn)培訓(xùn)一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，使其具備呼吸機(jī)使用、氣管切開等急救技術(shù)的能力。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)重點(diǎn)培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)人員、實(shí)驗(yàn)室人員、數(shù)據(jù)處理與分析、消毒隔離、咨詢、健康教育等專業(yè)人員。內(nèi)容有傳染病疫情報(bào)告、傳染性非典型肺炎臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、流行病學(xué)特點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和傳染源管理(病人及接觸者追蹤管理)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及安全操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室樣品采集與保管規(guī)范、消毒、預(yù)防控制策略和措施等，根據(jù)不同對(duì)象培訓(xùn)重點(diǎn)有所側(cè)重。
(二)建立縣傳染病專業(yè)醫(yī)務(wù)人員資源庫，并按疫情級(jí)別制定人力資源調(diào)配計(jì)劃。疫情發(fā)生時(shí)，全縣所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在崗醫(yī)務(wù)人員必須服從統(tǒng)一調(diào)配。
五、組織準(zhǔn)備
衛(wèi)生行政部門要設(shè)立傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染性非典型肺炎防治的組織協(xié)調(diào)及統(tǒng)一管理，建立傳染性非典型肺炎的專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍,負(fù)責(zé)對(duì)傳染性非典型肺炎病例、疑似病例的排查、診斷和治療。有關(guān)醫(yī)院要建立相應(yīng)救治隊(duì)伍，負(fù)責(zé)對(duì)傳染性非典型肺炎的診斷和治療。
六、現(xiàn)場(chǎng)模擬演練?
縣每年要組織開展疫情應(yīng)急模擬綜合演練，檢驗(yàn)并提高應(yīng)急指揮體系、信息報(bào)告體系、疾病預(yù)防控制體系和應(yīng)急救治體系的應(yīng)急處理能力。衛(wèi)生行政部門演練的重點(diǎn)為指揮、調(diào)度、協(xié)調(diào)機(jī)制以及應(yīng)急反應(yīng)能力、發(fā)熱門診和定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置管理；醫(yī)療機(jī)構(gòu)演練的重點(diǎn)為病人的接診、診斷、治療、疫情報(bào)告、病人轉(zhuǎn)診、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)、醫(yī)療廢物的處理等；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)演練重點(diǎn)為現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、密切接觸者的追蹤與管理、疫點(diǎn)消毒與個(gè)人防護(hù)等。
七、社會(huì)動(dòng)員與輿論支持?
大力宣傳傳染性非典型肺炎防治知識(shí)和開展防治工作情況，克服群眾恐慌心理。街道、鎮(zhèn)政府及其衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步開展科普和普法工作，提高基層單位和居民的預(yù)防意識(shí)和防護(hù)能力。及時(shí)報(bào)道優(yōu)秀人物和先進(jìn)事跡，引導(dǎo)公眾行為，為社會(huì)防控工作提供輿論支持。
八、加大監(jiān)督執(zhí)法力度?
加強(qiáng)指導(dǎo)與監(jiān)督，衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查重點(diǎn)是疫情報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診、隔離病房布局和工作流程、消毒隔離措施、醫(yī)務(wù)人員、流調(diào)人員的個(gè)人防護(hù)、院內(nèi)感染的控制等各項(xiàng)措施的落實(shí)情況，對(duì)違法者應(yīng)當(dāng)給予行政處罰。
加大對(duì)消毒產(chǎn)品、醫(yī)療防護(hù)用品的質(zhì)量抽檢工作力度，強(qiáng)化消毒產(chǎn)品的消毒效果監(jiān)測(cè)。對(duì)非典防護(hù)用品及消毒產(chǎn)品生產(chǎn)廠家的違法行為要加大查處力度。?
十、考核與評(píng)估?
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診布局、硬件設(shè)備、管理、人員培訓(xùn)等進(jìn)行督導(dǎo)。根據(jù)疫情發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、臨床治療、院內(nèi)感染控制、疫情處理、流行病學(xué)調(diào)查質(zhì)量、密切接觸者隔離、聯(lián)防工作等綜合指標(biāo)進(jìn)行考核和評(píng)估。
第六部分附則?
本預(yù)案適用于大洼縣行政區(qū)域內(nèi)所有單位和個(gè)人的傳染性非典型肺炎防治工作。?
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、交通、教育、公路、鐵路等相關(guān)部門、系統(tǒng)和單位，根據(jù)本預(yù)案制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
