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盤錦市人民政府辦公室關(guān)于《盤錦市城鎮(zhèn)居民大病保險實施方案》的補充通知

發(fā)布時間:2016-11-20 瀏覽次數(shù):637

各縣、區(qū)人民政府,遼東灣新區(qū),遼河口生態(tài)經(jīng)濟區(qū),市政府各部門、各直屬機構(gòu):

    經(jīng)市政府同意,現(xiàn)對《盤錦市城鎮(zhèn)居民大病保險實施方案》(盤政辦發(fā)〔2016〕28號)文件中第四條“籌資機制”的第(四)項“盈虧處理”內(nèi)容予以調(diào)整和補充說明如下:

    堅持合同期內(nèi)收支平衡、保本微利的原則??刂粕虡I(yè)保險機構(gòu)盈利率在當(dāng)年大病保險籌資額度的3%—5%之間。大病保險超額結(jié)余及政策性虧損實行動態(tài)調(diào)整機制,盈利額度超出盈利率控制線以上部分,返還至城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹳~戶;因居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整等政策性原因給商業(yè)保險機構(gòu)帶來虧損時,由基本醫(yī)療保險基金和商業(yè)保險機構(gòu)分攤,具體分攤比例在保險合同中載明,同時支付給商業(yè)保險機構(gòu)運營成本。非政策性原因發(fā)生的虧損,基本醫(yī)療保險基金不予分攤,運營成本也由商業(yè)保險機構(gòu)自行承擔(dān)。

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